files/uploads/articles/polio-image-1split1275702071.jpg
Часть 1. Что же такое полиомиелит?
В 1988 году ВОЗ принял решение о полной ликвидации полиомиелита к 2002 году.
Были основания. Например, в центральной части России полиомиелита не было лет 15. Хотя на Северном Кавказе отдельные случаи всё время регистрировались. А вне пределов нашей страны, в Африке и Азии, небольшие эпидемии и не прекращались. Однако тех устрашающих волн полиомиелита, которые поражали детей Европы и Америки в начале 20 века, не отмечали давно.
Но жизнь учит, что в постоянной борьбе человечества с болезнетворными микроорганизмами, даже добившись существенного преимущества (временно!), расслабляться опасно. У нас вновь появился полиомиелит.
Как мы все узнали из прессы, заболели двое прибывших из Таджикистана. Видимо, с прививанием там сейчас не совсем благополучно. И была выявлена девочка 4 лет, которая гостила у бабушки так же в Таджикистане. При обследовании по приезде обратно выяснилось, что она выделяет полиомиелитный вирус, хотя внешне здорова. Были и другие подозрительные случаи. Но, к счастью, как будто, диагноз полиомиелита при них не подтвердился.
Меры были приняты. Все, кто мог контактировать с больными, и дети, и взрослые, быстро привиты. Детям до 6 лет из Таджикистана пока приезд в Россию запрещен. (Хотя выполнение этого запрета, кажется, постоянно нарушается.) А в Таджикистане по сообщениям их органов здравоохранения больны уже более 500 человек. И это только установленные случаи. А как мы ещё будем говорить, типичных случаев всего 1% из общего числа заболеваний.
Что же такое полиомиелит?
Полиомиелит (детский церебральный паралич или болезнь Гейне-Медина) – это острая вирусная инфекция. При ней возникают воспаление слизистой кишечника и носоглотки, куда в первую очередь и попадает вирус из внешней среды. И, в ряде случаев, поражение нервной системы, куда вирус позже заносится с кровью.
Название болезни происходит от латинских корней (polios - серый, myelos – спинной мозг, окончание -itis в медицинских терминах указывает на то, что это воспаление)
В нервной системе, действительно, чаще всего поражается серое вещество спинного мозга. А это сами нервные клетки. (Белое вещество – это их отростки, проводящие нервные импульсы пути.) В первую очередь страдают передние отделы ствола спинного мозга, и реже - дыхательный центр в подкорковом ядре головного мозга (бульбарная форма заболевания) и лицевой нерв (понтинная форма).
Полиомиелит был знаком врачам очень давно. Но вел себя по-разному. В 19 веке это были единичные вспышки. С 20 века полиомиелит стал грозным заболеванием, вызывающим в развитых странах эпидемии. А после введения поголовных прививок детей против этого заболевания в 50х годах, быстро пошёл на убыль.
Вирус полиомиелита относится к роду энтеровирусов. Другие, из этого рода, хотя и менее опасны, тоже иногда поражают нервную систему с большими неприятностями. (Такие случаи в моей врачебной практике, к сожалению, встречались. Один летальный. Хотя посмотрев этого ребёнка – сына соседки - я немедленно сама вызвала скорую помощь.)
Неприятно то, что заразиться этим вирусом можно и пищевым, и воздушно-капельным и воздушно-пылевым способами, а так же, как предполагается, и через воду.
В воде вирус может сохраняться до 100 дней, в фекалиях вообще полгода. Он очень устойчив. Вирус не убивают ни замораживание, ни высушивание, ни соляная кислота желудочного сока. На него не действуют никакие антибиотики и химиопрепараты. Во внешней среде, на предметах его могут убивать большие концентрации дезинфицирующих средств, хлорка. Высокие температуры и солнечный свет он так же переносит плохо. От кипячения погибает.
Источником инфекции являются только люди. Животные не болеют. Опасно то, что много стертых форм заболевания (99%), которые заболевшие и члены их семей расценивают, как «кишечный грипп». А вот у заразившихся от них могут возникнуть параличи. Кроме того, есть просто вирусоносители, которые вообще не имеют никаких симптомов, чувствуют себя здоровыми, но при этом могут длительно выделять опасный вирус в окружающую среду.
Продолжение : Полиомелит переходит границу. Часть 2.
Свежие комментарии