Любители с профессиональным снаряжением гибнут первыми. Как полезную физкультуру заменила тяга к рекордам

Картинки по запросу Любители с профессиональным снаряжением гибнут первыми. Как полезную физкультуру заменила тяга к рекордам

И где проходит грань между спортом и физкультурой с точки зрения здоровья
 
«Можно сходить в специализированный магазин и за пару часов стать обладателем суперпрофессионального оборудования, с которым, казалось бы, хоть на край света… Но, как мы понимаем, не одежда и не снаряжение делают человека профессионалом. Такие «чайники» в профессиональных костюмах и на профессиональном оборудовании и погибают первыми». О пользе и вреде спорта рассказывает врач-кардиолог, доцент лечебного факультета ПМГМУ им.
Сеченова Антон Родионов.

Физкультура – это не про рекорды

– Где проходит граница между спортом и физкультурой с точки зрения врача?

Антон Родионов

– Граница проходит там, где заканчивается польза и начинается вред для здоровья. Спорт – это попытка выжать из организма максимум его возможностей путем введения в совершенно нефизиологические режимы работы. Зачастую в ход идут достижения фармакологии – с пользой для спортивного результата и, нередко, с ущербом для организма. Есть такая специальность – спортивная медицина. Чем занимаются спортивные врачи? Пытаются минимизировать вред, который спортсмен наносит своему здоровью. Человек лупит себе кувалдой по пальцу, а доктор пытается вовремя резиновую прокладку между кувалдой и пальцем подложить.

Кардиологи хорошо знают о феномене «спортивного сердца» – это утолщение стенок миокарда в ответ на избыточную нефизиологическую нагрузку. Когда утолщение (гипертрофия) миокарда достигает критических значений, человек может погибнуть от аритмии. Я пару лет сотрудничал с институтом спортивной медицины, мы как кардиологи пытались нащупать ту грань, где заканчивается допустимая гипертрофия и начинается опасная зона. Скажу вам, эта грань весьма призрачная. Точного прогноза не сможет дать никто.

Физкультура, физическая культура – это культура здоровья, культура тела. Это не про рекорды, это про то, как сохранить и укрепить опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему, как поддерживать идеальный вес, наконец, как быть привлекательным для окружающих.

– Почему люди перестали ощущать и видеть эту границу? 

– В обществе появился запрос на физическую культуру. Повышение благосостояния людей, пропаганда здорового образа жизни в сочетании с простой идеей о том, что деньги в могиле не нужны, привело к тому, что среди нового поколения стало модным вести активный образ жизни. Это замечательно. Но, с другой стороны, большинство людей устроено так, что им все время хочется «расти», двигаться вперед к новым достижениям. В жизни это может быть и неплохо, это называется амбиции, стремление к карьерному росту. Что касается нашей темы, то так незаметно «полезная» физкультура замещается «неполезным» спортом. Получасовой утренней пробежки недостаточно – хочу бежать марафон, часа занятий в бассейне мало – хочу переплыть Босфор.

«Чайники» с профессиональным снаряжением погибают первыми

– Что-то случилось с головами, может идеология изменилась? В Советском Союзе были, например, разные альпинистские студенческие лагеря, которые следили за участниками. Или такая «упоротость» спортом была всегда? 

– В Советском Союзе «упоротость» спортом тоже существовала, но, как вы справедливо заметили, спорт все же находился под контролем профильных организаций. Насколько я помню, массовых марафонов, заплывов и заскоков никто не устраивал. В этом есть и плюсы, и минусы. Я, как человек либеральных взглядов, крайне скептически отношусь к деятельности всякого рода надзорных органов, стремящихся всё регламентировать, упорядочивать, ограничивать, запрещать и т.д. С другой стороны, существование тех же студенческих альплагерей (раз мы взяли этот пример) во всяком случае позволяло подготовиться к ответственному шагу, например, восхождению на Эльбрус. Этому предшествовали несколько лет серьезной подготовки. Сегодня же любой человек «с улицы» может попробовать забраться хоть на Эльбрус, хоть на Эверест. На свой страх и риск.

Я только что вернулся из Исландии, это потрясающая страна с множеством удивительных природных объектов – вулканов, водопадов, каньонов, ледников. В Исландию едут туристы со всего мира, разумеется, многим из них, помимо прогулок по размеченным тропам, хочется совершить что-нибудь «не для всех» – залезть на ледник, спуститься на дно каньона и т.д. Думаете, кто-то их ограничивает? Отнюдь. На популярных маршрутах будет натянута тонкая оградительная веревка, перешагнуть которую ничего не стоит, а в остальных местах просто стоят небольшие таблички, например: «Трекинг по леднику опасен из-за наличия скрытых трещин», «Спуск на дно каньона опасен и требует соответствующей подготовки и оборудования». Никто вам ничего не запрещает. Можно всё. На свой страх и риск.

Фото: unsplash

– Сейчас можно быть и бегуном, и балериной, и альпинистом, и даже «железным человеком» – Ironman, было бы желание и деньги. Почему это стало возможным? Всем ли здоровье позволяет заниматься спортом? 

– Я вырос в туристской семье. Мой отец полвека назад в одиночку на байдарке с парусом пересек Белое море. До конца XX века серьезный туризм, как и серьезный спорт, был уделом энтузиастов. Не было хорошего оборудования, не было доступа к информации; информацию добывали с трудом, оборудование делали сами (я еще успел своими руками построить палатку).

Покорение серьезных рек, морей, вершин было уделом единиц. Сейчас можно сходить в специализированный магазин и за пару часов стать обладателем суперпрофессионального оборудования, с которым, казалось бы, хоть на край света…

Но, как мы понимаем, не одежда и не снаряжение делают человека профессионалом. Такие «чайники» в профессиональных костюмах и на профессиональном оборудовании и погибают первыми.

Что касается здоровья, то Юрий Визбор когда-то написал:

«Целый день она писала водоотталкивающей краской лозунг: “Спорт – это здоровье!”
Хотя она сама из спортивных занятий увлекалась лишь закручиванием бигуди…»

Бигуди ушли в прошлое, а идея, что спорт – это здоровье, осталась. Почти никто не задумывается о том, где проходит призрачная грань между физкультурой и спортом.

Все пошли «на Серова», и я пошел, все пост соблюдают, и я соблюдаю…

 Не кажется ли вам, что мода на спорт – следствие того, что мы общество потребления? Слишком много всего нам предлагается? 

– Я не очень понимаю, что такое «общество потребления» и чему его нужно противопоставить. Да, наш быт и наш досуг стали очень разнообразными, но для того, чтобы иметь возможность «потреблять», нужно очень много работать, далеко не «с 9 до 17 часов 5 дней в неделю», как это было в советские времена. Мне кажется, что «мода на спорт» – это экстремум формулы «мода на здоровый образ жизни». А появление моды на здоровый образ жизни можно только приветствовать. Модно не курить, модно не иметь лишнего веса, модно не есть и не пить что попало, модно заниматься фитнесом, модно кататься на роликах и на велосипеде. Чего ж тут плохого!

Фото: unsplash

– А может, люди, наконец, начали избавляться от комплексов «у тебя не хватает роста для баскетбола», «коротковаты ноги для гимнастики», «не переплыть тебе Босфор, дыхалка слабая»? 

– И это прекрасно. Чем меньше комплексов, тем здоровее общество. Я, кстати, был одновременно рад и удивлен, когда моя дочь, обладательница довольно невысокого роста, заканчивая школу, вместе с аттестатом получила грамоту за успехи в спорте. Она была звездой школьной баскетбольной команды.

Совершать спортивные подвиги «на слабо» тоже не стоит. Впрочем, по себе знаю, как иногда сложно остановиться. Остановиться, вернуться, подготовиться и попробовать еще раз – это очень непросто, особенно когда до цели остается совсем немного.

Как пел Михаил Щербаков, «уйти – труднее, чем остаться, сломаться – легче, чем согнуться… а сгинуть – проще, чем вернуться».

– Как вам кажется, какую роль играет здесь принцип «все бегут, и я бегу» или «возьми от жизни все», «в жизни надо получать удовольствие»?

– Большинство людей по своей природе действительно подвержено «стадным инстинктам». Наверное, у психологов есть какой-то более приличный термин, но мне с ходу в голову замена не приходит. Это «массовое поведение» (назовем так) проявляется не только в отношении спорта, оно во всем – в вопросах моды на одежду, искусство, религию и т.д. Все пошли «на Серова», и я пошел, все пост соблюдают, и я соблюдаю… В чем-то это тоже наследие прошлого, ведь нам всегда внушали, что «большинство не может ошибаться», хотя думаю, что это скорее общее свойство человеческого вида.

А удовольствие от жизни получать, несомненно, надо. Если от жизни получать одни страдания, то зачем нужна такая жизнь. Желательно только помнить, что а) жизнь одна, она конечна и вряд ли стоит ее активно укорачивать; б) не все действия можно отыграть назад. Иллюстрация к последнему тезису в гениальных «Вредных советах» Григория Остера:

Если ты решил купаться и с обрыва прыгнул вниз, 
Но в полете передумал в речку мокрую нырять,
Прекрати паденье в воду и лети обратно, вверх. 
Изменить свое решенье может каждый человек. 

Спорт не отменяет проверку здоровья – и наоборот

– Как в целом оцениваете уровень спортивности людей сейчас – лучше или хуже? Раньше ГТО, любительский спорт на предприятиях был. А сейчас как? Говорят же врачи, что даже случаев ожирения стало больше, особенно у детей. 

– ГТО как был профанацией, так и остался. Сейчас его пытаются эксгумировать, что ж, одним призраком СССР в нашей жизни будет больше. Поставить стол для настольного тенниса и чувствовать себя персонажем «Самой обаятельной и привлекательной» и сейчас никто не мешает. В серьезных современных компаниях, кстати, возможности заниматься физкультурой без отрыва от производства просто потрясающие. Я недавно был в гостях в одном из крупнейших медиа-холдингов, так просто зашелся от восторга от увиденного – тренажерные залы, баскетбольная площадка, столы для тенниса…

Оценивать в целом – это, как у нас говорят, «средняя температура по больнице». Сейчас расслоение общества стало гораздо больше и доступность «объектов потребления» стала гораздо выше.

Но кто-то потребляет абонементы в фитнес-клубы и бассейны, а кто-то фаст-фуд и мягкие кресла в дорогих автомобилях. «Каждый выбирает для себя…»

Если семья выбирает постоянное перемещение на автомобиле, многократную калорийную еду и тюленинг на пляже в качестве отдыха, то да – это дорога к ожирению, в том числе к детскому.

– Люди вкладываются в спорт (модные кроссовки, программы на смартфонах), может лучше бы вкладывались в нормальные регулярные обследования? А то потом оказывается, что у кого сердце слабое, а у кого рак в третьей стадии пропустили.

– Ни в коем случае. Не надо путать теплое с мягким. Грамотные профилактические исследования (диспансеризация, чекап) – очень дешевые и незатратные мероприятия. Но и у них есть предел «разрешающей способности». Увы, далеко не любой «рак в третьей стадии» можно обнаружить своевременно, даже если ежегодно просвечивать человека насквозь. Я неоднократно писал и выступал по поводу ненужности и даже опасности избыточного обследования не только для кармана, но и для психики.

Впрочем, если вы собираетесь из любительской физкультуры переходить в серьезный спорт, то исходное обследование должно быть более серьезным, в первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы.

Источник ➝

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Марина Берковская — врач-эндокринолог и диетолог. Она окончила ...

На вопросы отвечает Марина Берковская — врач-эндокринолог и диетолог. Если у вас возникли какие либо проблемы в данной областимедицины, то важно обратится к лучшим специалистам gastroprice.ru все о гастроэнтерологии в Москве. Если выбирать, то выбирать ту клинику, которая пользуется довольно положительной репутацией и имеет большое количество положительных отзывов.

1. Что такое «нарушенный гормональный фон» и нужно ли время от времени сдавать анализы на все гормоны?

Диагноза «нарушенный гормональный фон» в медицине нет, и проверять все гормоны в крови, моче, слюне и остальных биологических жидкостях не нужно.

В эндокринологии, как и вообще в медицине, принято лечить пациента, а не его анализ.

Эндокринологические болезни, как правило, имеют яркую клиническую картину, и диагнозы часто ставятся, что называется, «с порога». Конечно, есть и исключения, например гипотиреоз со своими «масками», поэтому специалисты проверяют уровень тиреотропного гормона практически у всех. Но это только ТТГ, а не 10–15 гормонов, которые исследуются без показаний. Для любого гормонального анализа есть свои клинические показания, и правильной последовательностью действий является следующее: анализ жалоб, анамнеза и клинической картины — назначение соответствующего обследования — лечение.

Поэтому, если у вас нет проблем с циклом, оволосением, бесплодием, пожалуйста, не сдавайте анализы на половые гормоны. Если вы стройны и имеете нормальный уровень глюкозы в крови — не проверяйте инсулин. Не сдавайте ненужные анализы — берегите средства и нервные клетки (свои и эндокринолога).

2. Как бороться с ПМС?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Официальные рекомендации заключаются в том, чтобы в сложных случаях «выключать» яичники (комбинированные оральные контрацептивы, эстрогеновый пластырь во вторую фазу) и использовать антидепрессанты и анксиолитики. Если все очень плохо, пожалуйста, не лечитесь самостоятельно. Найдите хорошего гинеколога.

В большинстве же случаев мы можем помочь себе сами. Во-первых, разберитесь с питанием. Уберите простые углеводы, ограничьте соль, при тревожности — исключите кофе. Налегайте на белок, правильные жиры, питайтесь регулярно.

Во-вторых, измените образ жизни. Здесь возможно многое: уйти из дома в фитнес-центр на йогу, в бассейн, сходить в салон красоты, на шопинг, акупунктуру, массаж, шоколадное обертывание. Главное в этом деле — вы довольны и не вымещаете свой ПМС на муже и детях.

В-третьих, принимайте добавки.

3. Появились проблемы со сном, и похудеть никак не получается. В чем может быть причина?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Возможно, в этом виноват мелатонин — гормон сна, стройности и молодости. Кроме того, это еще и мощный антиоксидант и «гормон расслабления». Сложное засыпание, частые пробуждения, разбитость по утрам, кошмары, поздние засыпания и пробуждения, плохая переносимость смены часовых поясов — все это наиболее очевидные признаки нехватки мелатонина.

Только не спешите за ним в аптеку, это все-таки не аскорбинка. Для начала попробуйте нормализовать свой собственный мелатонин: ложитесь до 23:00, не светите в глаза гаджетами на ночь, не наедайтесь.

Если все-таки без препарата не обойтись, начинайте с малых доз, постепенно повышая их до индивидуально переносимых. Если вы после приема мелатонина крепко заснули, но проснулись посреди ночи от сердцебиения, тревоги, потливости и не можете уснуть — вы передозировали мелатонин.

Противопоказаниями для приема являются беременность, лактация и аутоиммунные заболевания. Длительный прием мелатонина возможен только под наблюдением врача.

4. Как похудеть?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Гораздо важнее не похудеть, а удержать массу тела. Вот здесь кроются основные сложности, потому что диеты в этом деле не помощники. Вам придется изменить свое отношение к еде, постепенно снижая ее калорийность. Есть нужно вдумчиво, медленно, без телевизора и интернета перед глазами.

Как именно питаться? Какой стиль питания выбрать? На самом деле это не столь важно. Давно доказано, что будет работать любая диета, если она создает дефицит калорий. Это закон сохранения энергии, его не обманешь.

Принимать пищу 2 раза в день или 5? По большому счету — без разницы. Кто-то, питаясь 2 раза в день, съедает меньше и не думает постоянно о еде, а дробное питание для него создает картину постоянного жора, кто-то, наоборот, не испытывает насыщения от 2—3-разового питания, и ему комфортнее делать 1–2 небольших перекуса. Найдите то, что подходит именно вам.

Стоит ли соблюдать низкоуглеводную, низкожировую или вегетарианскую диету? Пока достоверно известно, что на здоровье сердечно-сосудистой системы и продолжительность жизни лучше всего влияют средиземноморская и DASH-диеты, а также пескетарианство, допускающее употребление в пищу рыбы и морепродуктов.

5. Какие анализы сдать при постоянной усталости?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

За банальной усталостью могут скрываться серьезные заболевания, поэтому диагноз «астения» (синдром хронической усталости) ставится методом их исключения. Это дело сложное и запутанное и иногда требует слаженной работы команды специалистов. Вот минимум, который я назначаю при жалобах на упорную слабость:

  • Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ). Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови. Тест на беременность или β-ХГЧ в крови. ТТГ, свободный Т4. Обследование на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Ряд экспертов предлагают исключать еще болезнь Лайма. ЭКГ. Рентгенография легких (или флюорография, низкодозовая КТ — на усмотрение врача). Для женщин рекомендованы также осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, для мужчин — анализ крови на PSA.

6. Правда ли, что молоко провоцирует развитие акне?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Есть мнение, что молочные продукты, особенно обезжиренные, стимулируют секрецию инсулина или содержат факторы роста, что ведет к усилению действия андрогенов на кожу, усилению продукции кожного сала, то есть к развитию и прогрессированию акне. На данный момент существует несколько исследований, согласно которым сделаны выводы о небольшом усилении выраженности акне на фоне увеличенного употребления молочных продуктов. Но этих данных недостаточно для официальных рекомендаций.

Что нам делать? Мое мнение пока неизменно: нет проблем — употребляем молочные продукты (не обезжиренные), хотим похудеть — употребляем молочные продукты в первой половине дня, желательно с овощами. Замучило акне — исключаем сладкое, газированное, химическое, а если это не работает, то и молочное. И не забудьте посетить гастроэнтеролога, потому что с большой вероятностью виноват кишечник.

7. Существуют ли бесполезные анализы, которые не нужно сдавать?

Есть 7 анализов, которые я никогда не назначаю, но которые в последнее время мне приходится все чаще интерпретировать, то есть успокаивать встревоженных их «ненормальностью» пациентов. Итак, это:

  • Кортизол в крови на чистом фоне. Как правило, ко мне попадают повышенные значения, но это ничего не значит. Инсулин, С-пептид и лептин у лиц с нормальной глюкозой без ожирения. Тут мне приходится «разгребать» и повышенные, и пониженные значения. 17-ОН-прогестерон у женщин без бесплодия и с парой благополучных родов в анамнезе. Уровень андрогенов и пролактина во время беременности. Тиреоглобулин. Единственная ситуация, когда его нужно контролировать, — это наблюдение пациента после радикального лечения рака щитовидной железы. Альдостерон при отсутствии повышенного давления. Прогестерон в крови.

8. Как побороть тягу к сладкому?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Чтобы побороть патологическую тягу к сладкому, нужно разобраться в причинах этой ненавистной зависимости. Стресс, депрессия, сниженный эмоциональный фон, недовольство собой — и вот мы уже тянемся к сладкому, так как нам не хватает эндорфинов. Как быть? Искать эндорфины в другом, менее сладком «месте». Вот с чего можно начать:

  • Добавьте регулярные физические нагрузки. Поверьте, это тот еще наркотик, и эндорфинов выделится не меньше. Сбалансируйте рацион. Возможно, вам не хватает сложных углеводов и белков. Ложитесь спать до 23:00 и вставайте около 7:00. И даже в праздники. Иначе вы получите дисбаланс кортизола, соматотропина, меланина со всеми вытекающими в виде избыточного веса, дневной вялости и так далее. Откажитесь от строгих диет, ведь они прямая дорога к хроническому стрессу и срывам. Если вы до вчерашнего ели по полкило конфет в день, не нужно переходить на одну брокколи — действуйте постепенно.

9. Что лучше: добавки с йодом или йодированная соль?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

По оценке специалистов, 75 % населения России испытывает дефицит йода различной степени. Чтобы с ним бороться, было введено обязательное йодирование поваренной соли. Это не ерунда, не маркетинговый ход, а самый простой, дешевый и эффективный способ защитить людей от йододефицита.

Многие считают, что морская соль — лучший источник йода, чем поваренная йодированная. Нет. В морской соли присутствуют лишь остаточные количества йода, в основном в виде йодида, но основная его часть улетучивается при выпаривании. В йодированной соли, напротив, содержится более стабильный йодат калия. Однако и морская соль бывает дополнительно йодированной, смотрите внимательно этикетки.

БАДы с «органическим йодом» не имеют значимых преимуществ перед обычной йодированной солью или препаратами йодида калия. Просто обратите внимание, в какой форме и дозе находится йод в выбранном вами продукте.

Картина дня

))}
Loading...
наверх