Лилия К* предлагает Вам запомнить сайт «ПолонСил.ру - социальная сеть здоровья»
Вы хотите запомнить сайт «ПолонСил.ру - социальная сеть здоровья»?
Да Нет
×
Прогноз погоды

Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума

развернуть
17 октября в рамках кинофестиваля «Никогда не поздно» состоялась лекция «Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума». Организатор лекции: проект «Старость в радость». Что такое старость – приговор, болезнь, неотвратимое, безрадостное состояние и наше общее будущее? А ведь старческое слабоумие можно в ряде случаев вылечить, а практически всегда – значительно облегчить состояние пожилого человека. О самых распространённых заблуждениях по отношению к старости в лекции Григория Горшунина
, врача геронтопсихиатра.
Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума
Фото с сайта alexianbrothers.net

Цель моего выступления сегодня – рассказать о характерных проблемах, которые возникают у пожилых людей, и показать как они сказываются на нас, ухаживающих лицах.

Сначала определим главное понятие. Деменция – это нажитое слабоумие. То есть когда мозг человека уже сформировался, и потом с ним что-то случилось. У нас до сих пор еще используется слово «олигофрения». Олигофрения – это слабоумие, которое возникло на ранних стадиях формирования мозга, а всё, что человек «нажил» потом, называется деменцией. Обычно она бывает после 60–70 лет.

Рейтинг типичных заблуждений. «Что вы хотите, он старый…»

Григорий Горшунин

Григорий Горшунин

1. Старость не лечится.

14 лет я работал участковым геронтопсихиатром в Королёве в обычном диспансере. Когда-то был, пожалуй, единственным человеком, который регулярно ходил по домам к страдающим деменцией людям.

Конечно, накопилось очень много интересного опыта. Часто родственники пациента сталкиваются, с позицией врачей: «Да что вы хотите? Он же старый…». Самый гениальный ответ, на мой взгляд, дала одна родственница пожилой бабушки, которая сказала: «Что я хочу? Я хочу, чтобы когда она умерла, у меня было меньше чувства вины. Я хочу сделать то, что я могла бы для неё сделать!».

Врач всегда хочет быть эффективным, он хочет вылечить пациента. А старость вылечить невозможно. И создается иллюзия, что со старыми людьми вообще делать нечего. Вот с этой иллюзией мы и должны сегодня бороться.

Нет диагноза «старость», есть болезни, которые нужно лечить, как любые болезни в любом возрасте.

2. Деменцию не нужно лечить, так как она неизлечима.

В таком случае любые хронические болезни не нужно лечить, а меж тем около 5% деменций потенциально обратимы. Что значит «потенциально обратимы»? Если на ранней стадии некоторых типов деменций назначить правильное лечение, то деменцию можно вылечить. Даже при необратимых процессах, на ранней стадии, деменция может на время отступить, а симптомы – уменьшиться. Если адекватно лечиться.

5% – это немного? Очень много в общем масштабе, так как по официальным данным в России около 20 миллионов людей, страдающих деменцией. На самом деле, я думаю, эта цифра занижена раза в полтора-два, так как деменцию обычно поздно диагностируют.

3. «Зачем его мучить «химией»?».

Тоже нарушение этики: не нам всё это решать. Когда вы сами заболеете, вас не надо «мучить» лекарствами? Почему пожилой человек не может получить ту же помощь, что и молодой? Какое-то удивительное лицемерие, родственники говорят: «Давайте мы не будем мучить нашего дедушку химией», а потом. Когда дедушка выводит их из себя, и доводит до «белого каления», они его могут ударить, связать.
То есть «мучить химией» не надо, а бить можно? Пожилой человек не может сам обратиться к врачу, и мы должны взять на себя эту функцию.

4. «Доктор, только чтобы он спал…!».

Люди неделями, иногда месяцами, терпят ужасные нарушения поведения и нарушения сна на фоне деменции своих родственников, а потом, шатаясь, приходят к психиатру и говорят: «Доктор, нам ничего не надо, пусть он только спит». Конечно, сон очень важен, его необходимо организовать, но сон – это верхушка айсберга, если просто наладить сон, человеку с деменцией это особо не поможет.

Бессонница – это симптом. И поэтому усыпить дедушку можно, но помочь ему от деменции таким образом нельзя.

Почему-то окружение больного – близкие люди, сиделки, средний медицинский персонал, некоторые невропатологи и терапевты – думают, что очень сложно наладить сон, снять агрессию, снять бредовые идеи. На самом деле, это реальная задача. Мы не можем вылечить человека, но сделать так, чтобы в уходе он был удобен для нас и при этом ему самому было более-менее хорошо – реальная задача.

Итог заблуждений: Напрасные страдания пациента и его окружения.

Агрессию, бредовые идеи, нарушения поведения и сна, многое другое можно купировать, а развитие слабоумия остановить на время или замедлить.

Фото: awo.kz

Фото: awo.kz

3D: депрессия, делирий, деменция

Есть три главные темы, с которыми сталкиваются ухаживающие лица и врачи в геронтопсихиатрии:

1. Депрессия

  • Депрессия – это хронически сниженное настроение и неспособность радоваться
  • Часто встречается в пожилом возрасте
  • В этом возрасте может восприниматься как норма пациентом и окружающими
  • Сильно влияет на все соматические заболевания и ухудшает их прогноз

Если человек, неважно, в каком возрасте, хронически неспособен переживать радость – это депрессия. У каждого, наверное, свой опыт старости. Я очень бы хотел, чтобы с моей помощью мы сформировали образ старости а-ля Япония, когда мы на пенсии поднакопим денег и куда-то поедем, а не будем сидеть на табуретке ровно.

Пока же образ старости в нашем обществе довольно депрессивный. Кого мы представляем, когда говорим «старик»? Обычно согбенного деда, который куда-то бредет, или злую, беспокойную бабушку. И поэтому, когда у пожилого человека плохое настроение, это воспринимается нормально. Тем более нормальным считается, когда старики, которые дожили до 80–90 лет, говорят: «Мы устали, мы не хотим жить». Это неправильно!

Пока человек жив, он должен хотеть жить, это норма. Если человек, в любой ситуации, не хочет жить – это депрессия, несмотря на возраст. Чем плоха депрессия? Она отрицательно влияет на соматические заболевания и ухудшает прогноз. Мы знаем, что обычно у пожилых людей целый букет заболеваний: сахарный диабет второго типа, стенокардия, гипертония, коленки болят, спина болит и так далее. Даже иногда приходишь на вызов, спрашиваешь пожилого человека, что болит, он говорит: «Всё болит!». И я понимаю, что он имеет в виду.

И старики, и дети при депрессии страдают телом. То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным.

Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат. Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже.

2. Делирий (спутанность)

1) Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией.

2) Возникает часто после травм, переездов, заболеваний

3) Часто возникает остро вечером или ночью, может пройти и снова возобновиться

4) Человек часто не помнит или смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности

5) Усугубляется неверным лечением

С темой делирия мы сталкиваемся у людей в молодом возрасте, в основном, при длительном употреблении алкоголя. Это «белая горячка» – галлюцинации, острый бред преследование и так далее. У пожилого человека делирий может возникнуть после физических или психологических травм, переездов на другое место, телесных заболеваний.

Буквально позавчера я был на вызове к женщине, которой уже под сто лет. Она всегда жила почти самостоятельно – с приходящим соцработником, родственники покупали продукты. У нее была деменция, но мягкая, до какого-то момента это было не критично.

И вот она ночью падает, ломает шейку бедра, и у нее в первую же ночь после перелома начинается спутанность. Она никого не узнает, кричит: «Куда вы дели мою мебель, мои вещи?», начинает паниковать, злиться, вставать со своей сломанной ногой, куда-то бежать .

Частый повод для начала спутанности – переезд. Вот старик живет один, сам себя обслуживает в городе или на селе. Ему помогает окружение – соседи продукты покупают, бабушки приходят проведать. И вдруг родственникам звонят и говорят: «Ваш дедушка чудит». Свиньям дал то, что курам, курам – то, что свиньям, ночью куда-то побрел, еле поймали и так далее, заговаривается. Приезжают родственники и забирают дедушку.

И тут возникает проблема, потому что дедушка, хотя и не очень справлялся со своими курами и свиньями, но, по крайней мере, знал, где туалет, где спички, где его кровать, то есть как-то ориентировался в привычном месте. А после переезда он вообще не ориентируется. И на этом фоне, обычно ночью, начинается спутанность – дедушка рвется «домой».

Иногда родственники, ошалев от такой настойчивости, действительно везут его домой, чтобы он успокоился по поводу кур… Но это ни к чему не приводит, потому что в соседнем подъезде такой же дедушка рвется «домой», хотя он в этой квартире прожил всю свою жизнь.

Люди, в момент спутанности, не понимают, где они, и что вокруг происходит. Спутанность часто возникает остро, вечером или ночью, и может сама пройти к утру, после сна. То есть ночью вызывают «скорую», врач делает укол, говорит: вызовите психиатра, а утром пациент просыпается спокойный и ничего не помнит. Потому что спутанность забывается (амнезируется), человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности.

Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением.

Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? «Феназепам» – бензодиазепиновый транквилизатор. Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу. Он усыпляет и успокаивает.

Но при спутанности (из-за органических нарушений мозга) феназепам действует наоборот – не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот (парадоксально) у стариков.

И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается.

Фото: doktorland.ru

Фото: doktorland.ru

Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам.

Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют – они а) не заснут; б) у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка. Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты – пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий.

Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие – страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок.

3. Деменция

Деменция – нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков.

  • Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях
  • Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте
  • Деменция может начаться с расстройств характера
  • Часто применяют неправильное лечение

Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» (ДЭП), что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное. Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга (ДЭП), это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе (разницы в работе мышц левой и правой половины тела).

В России есть традиционная проблема – гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие. Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами. Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана.

А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно – это сосудистая деменция. Довольно часто эти два состояния сочетаются. То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, – на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы». Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор».

Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях. Есть стереотип, что деменция – это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык – это еще нормально. На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти.

Классический вариант – деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит. Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали?». – «Да», – «А что у вас было на завтрак?», – молчание, он не помнит.

Также есть такой стереотип, что деменция – это что-то про память, внимание, ориентацию. На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения. Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера. Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым – «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым.

Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции? Есть разные критерии этой границы. МКБ (Международная Квалификация Болезней) указывает, что деменция – это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков. Определение верное, но оно слишком размытое. То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях. А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский. Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее.

Определить границу помогут два критерия:

1) Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам – к расстройствам памяти, в основном. Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем.

2) Потеря самообслуживания. Пока человек себя обслуживает, мы можем по умолчанию считать, что деменции нет.

Но тут тоже тонкий момент – что значит «себя обслуживает»? Если человек уже существует на вашем попечении, но в квартире функционирует, это не значит, что деменции нет. Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает. А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т.п.

Вот отсюда ошибка: мягкие и медленные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте. Это очень плохо, потому что именно мягкие и медленные расстройства можно эффективно лечить. Если вы приводите своего родственника на ранней стадии деменции, ее можно купировать с помощью препаратов, которые не вылечивают деменцию, но здорово ее сдерживают. Иногда – на многие-многие годы.

Итог: Деменцию поздно диагностируют, неверно лечат. Как следствие – близкие люди живут меньше, хуже, страдают сами и вызывают страдания у окружающих.

С чего нужно начинать, если у близкого человека деменция? Очень необычный ответ: с заботы об ухаживающем лице!

Нормализовав душевное состояние ухаживающего лица, мы:

– Улучшаем качество ухода;

– Проводим профилактику «синдрома выгорания» у близких и сиделок. Если объяснять «на пальцах», те, кто рядом, проходят стадии агрессии, депрессии и соматизации;

– Сохраняем хороших сиделок и здоровье нашим близким, несущим бремя ухода;

– Если ухаживающее лицо работает, улучшаем его работоспособность, а иногда и сохраняем ему работу.

Есть у кого-то версии, почему надо с себя начинать при заботе о близком с деменцией? Вспомним 3D, где на первом месте стоит депрессия. Ухаживающее лицо, на самом деле, гораздо более уязвимо, чем дементный пациент.

Дементный пациент может уже ничего не понимать, считать вас вместо дочки внучкой, соседкой, медсестрой. А вам еще нужно обеспечить пациента – социально, юридически, медицински. Если вы поставите в центр пациента, а точнее, его болезнь, со временем вы ляжете рядышком с пациентом. Только нормализовав состояние ухаживающего лица, мы улучшаем качество ухода и помогаем самому больному.

Синдром выгорания имеет три условные стадии: агрессия, депрессия, соматизация. Агрессия – часто как раздражительность, классический вариант – астения (слабость, быстрая утомляемость).

Депрессия наступает после агрессии, если ухаживающее лицо не имеет возможности передохнуть. Это фаза апатии, когда человеку уже вообще ничего не надо, он ходит, как «зомби», молчалив, слезлив, автоматически ухаживает и уже не с нами. Это более тяжелая стадия выгорания.

Если и на этой стадии мы о себе не заботимся – наступает соматизация. Проще говоря, человек может просто умереть. У ухаживающего человека развиваются его собственные болезни, и он сам становится инвалидом.

Обмануть реальность невозможно. Если вы ухаживаете, не заботясь о себе, то через какое-то время вы сами погибнете.

Что можно сделать при правильном лечении и уходе за слабоумным родственником?

– Выявить и вылечить «потенциально-обратимые деменции» и депрессивные псевдодеменции;

– Удлинить жизнь и качество жизни близкому человеку, если деменция неизлечима;

– Устранить страдания пожилого человека, расстройства поведения, психотические расстройства;

– Сохранить здоровье, силы, работу ухаживающим лицам и родственникам.

В 5% случаев, деменцию можно вылечить. Бывают деменции при гипотиреозе, при гипертиреозе, при недостатке витамина В-12, фолиевой кислоты, нормотензивной гидроцефалии и так далее.

Если мы не можем вылечить деменцию, мы должны понимать, что от момента постановки диагноза до смерти нашего близкого человека проходит, в среднем, четыре– семь лет. Зачем же нам эти годы превращать в ад? Давайте устраним страдания пожилого человека, а себе сохраним здоровье и работу.

Фото: practiceunite.com

Фото: practiceunite.com

Вопросы:

Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет?

– В медицинском праве есть Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. п.

Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр – это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль. Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Почему?

Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей:

  1. Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи.
  2. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно
  3. Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции. Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т.п. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают.

С чем может быть связан полный отказ от еды и воды на поздних стадиях деменции?

– В первую очередь, надо искать и лечить депрессию.

Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте:

  1. Депрессия (нет аппетита);
  2. Идеи отравления (изменения вкуса, подсыпали яд);
  3. Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией.

Есть ли какие-то рекомендации ухаживающему человеку, если постоянно чувствуешь себя усталым?

  1. Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали – оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью.
  2. Если нельзя уехать и отдохнуть – лечим «синдром выгорания» лекарствами.

Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален? Если бы вам платили за уход деньги, вы бы так быстро не сгорали. Адекватно оплачиваемый уход – это профилактика синдрома выгорания.

Но ещё тяжелей перестроиться внутри, признать, что твой близкий болен, взять контроль над ситуацией в свои руки, и, несмотря на усталость и хлопоты, стараться радоваться этой жизни. Потому что другой не будет.


Опубликовано 20.08.2017 в 07:36

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
Надежда Мацура (Юрова)
Надежда Мацура (Юрова) Эдуард Балашов 21 августа 17, в 11:45 Да, да, большое спасибо. Моих возможностей при увеличении рождаемости недостаточно. Мне 60 лет и рожать я не могу. А пока сразу после конца света те мужчины, кто может делать детей и те женщины, которые могут рожать, вот они начнут в срочном порядке делать детей. И не важно чей муж, не важно чья жена - нам нужны РУССКИЕ дети. СРОЧНО!!!!!!!
Придется мне, если сказать по - людски, узаконить разврат, иначе Земля взорвется. При увеличении рождаемости будет увеличиваться в высоту атмосфера, давление атмосферы на позвоночник людей будет уменьшаться, исчезнет скалиоз, болезни спины, вылечатся все болезни внутренних органов. Вот тогда и вылечится слабоумие у стариков.
Надежда.
Текст скрыт развернуть
0
Бастед 2018
Бастед 2018 20 августа 17, в 16:46 Статья -хоть какой-то отклик на жуткую безысходность ,которая появляется вместе с проблемой ухода за больными. А в остальном-беспомощность и беспросвет. Управляемся сами, как можем. Профессиональной помощи нет, как в средневековье. Текст скрыт развернуть
16
маша соколова
маша соколова Бастед 2018 21 августа 17, в 19:55 спасение утопающих, дело рук самих утопающих...... Текст скрыт развернуть
0
Василий Отмахов
Василий Отмахов 20 августа 17, в 17:53 Все это хорошо, но все же как лечить эту самую деменцию? Или все написано только для того, что б сообщить - деменция не излечима? Но тогда зачем все это было писать? Кто б продемонстрировать свою эрудицию? Текст скрыт развернуть
3
nouvelle2005
nouvelle2005 Василий Отмахов 20 августа 17, в 18:11 ну вы буковки то читайте!!!
Вам, Василию Отмахову, лечить деменцию не надо! Вы не врач, не психиатр. Вы даже буковки читать не умеете. Только писать.
Перевожу.
Деменцию лечит врач-психиатр. ТОлько звать его надо не тогда, когда "дедушка бегает по потолку". а близкие сходят с ума.
А сразу же, когда появляются первые странности. Депрессия - это не усталость. Депрессия - это симптом. Если человеку от жизни нужно сегодня меньше чем вчера - это первый звонок.
Зовите тогда,к огда все начинается. Это не просто старость, когда бабушка не может сдачу посчитать. Моя бабушка считала сдачу до 90 лет.
Когда сдачу не может считать, это еще звоночек.
Их много звоночков. На них надо реагировать, а не когда дедушка ляжет, будет ходить под себя и пускать пузыри.
Текст скрыт развернуть
8
mantrig13454
mantrig13454 Василий Отмахов 20 августа 17, в 20:23 Лечить невозможно, а написали, чтобы люди, побывавшие в такой ситуации могли хоть посочувствовать друг другу, поделиться наболевшим. Потому что окружающие часто не понимают родственников и считают, что они просто не присматривают за больными. Текст скрыт развернуть
3
Эдуард Балашов
Эдуард Балашов nouvelle2005 20 августа 17, в 21:16 Все равно в конце концов дедушка сляжет и будет пускать пузыри, и пузыри еще не самое беспокойное. Если начинается деменция (это не депрессия, как Явы думаете), то любое лечение только оттягивает конец. Так сказать, продлевает ее. А еще, представьте себе, помимо деменции прогрессирующей (а она прогрессирует 100% и на одном месте не стоит) может и инсульт случиться или инфаркт, ведь дедушка не молодеет, а то перелом ноги, а в больницу кто его возьмет, если Вы не олигарх. И если Вы сами не имели на руках такого больного (а вернее на плечах), то не думайте, что все бывает так, как Вы задумаете. Все будет наоборот. Человек только предполагает... Текст скрыт развернуть
3
маша соколова
маша соколова Василий Отмахов 20 августа 17, в 21:42 деменция точно не излечима можно только поддерживать, а статья написана чтобы люди, которые пока без деменции проводили профилактику этого заболевания. не помню о какой народности говорили, но там профилактикой слабоумия призывали заниматься постоянно, и как можно раньше, чтобы не отупеть к концу жизни, надо мозг тренировать и их совет: каждый день когда легли спать надо вспомнить в мельчайших подробностях весь свой день, как только продрали глаза, т.е. когда проснулись, что увидели, на каком боку лежали, какую ногу опустили на пол, какого цвета тапки, когда завтракали, какой взяли нож, тарелку, чашку , что порезали, на сколько кусочков и т.д. и т.д. и так вспомнить весь день. тренируя подобным образом память обещали, что не будешь бестолковкой..... и обузой своей родне. удачи. Текст скрыт развернуть
4
Юлия Викторовна
Юлия Викторовна маша соколова 21 августа 17, в 07:48 Спасибо за совет, вовремя и статья и ваш комментарий, вот побольше бы таких практических советов!!! Текст скрыт развернуть
0
nouvelle2005
nouvelle2005 Эдуард Балашов 21 августа 17, в 18:20 Эдуард........... Ну на....
Еще раз.
Я не думаю. Я про деменцию все знаю. У меня папа второй год лежачий и ходит под себя.
Я. млин, про деменцию всё-всё-всё теперь знаю. я знаю, что надо было звать врача. когда папа газеты перестал читать и дачей интересоваться. И если я про себя думала.ч то человек для того и уходит на пенсию, чтобы спать в любое время суток и есть когда хочется (в том числе пару раз ночью), то это тогда все начиналось.
И что за дурь вы пишете??????
Что значит "всё равно будет"?????????? Вы их убивать предлагаете на период возникновения первых симптомов? Например, депрессии??????
А любое лечение - это и есть продление жизни!
Если бы я знала тогда всё знала про деменцию, когда папа только заболевал........
Кстати, ваш возраст - тоже симптом. Не убить ли вас? Ваша старость прогрессирует и конец неминуем.
Текст скрыт развернуть
0
nouvelle2005
nouvelle2005 маша соколова 21 августа 17, в 18:21 Абсолютно точно, Маша. Текст скрыт развернуть
0
Эдуард Балашов
Эдуард Балашов nouvelle2005 21 августа 17, в 18:45 Я никого не предлагаю убивать. Это Вы предлагаете. Можете убить меня, приходите. Я о том, что если у человека по какой-то причине гибнут нейроны в головном мозге, то любое лечение, даже самое современное, не остановит процесс, а только замедлит его, и то вряд ли. К полному слабоумию человек будет идти не десять лет, а пятнадцать, а то и совсем не помогут лекарства. Я только о том, что дело в гибели нейронов, а это ни остановить, ни замедлить надолго невозможно. Текст скрыт развернуть
0
маша соколова
маша соколова Юлия Викторовна 21 августа 17, в 19:43 на здоровье, я после просмотра этой передачи стала так делать, по началу вспоминала кое что сейчас уже много помню. тем более не так уж и много на это надо времени, вспоминаю не до трех ночи! гы гы гы.... теперь не пишу список, что надо в магазине купить, помню так. а то просто караул! то одно забыла то другое.....просто бесит. Текст скрыт развернуть
1
Эдуард Балашов
Эдуард Балашов nouvelle2005 21 августа 17, в 19:46 Конец у всех неминуем, иногда и у молодых. Текст скрыт развернуть
0
Любовь Иванова
Любовь Иванова 20 августа 17, в 21:44 Можно помочь близкому человеку и оставаться нормальным только при помощи денег. Сейчас при деньгах и сиделку найти можно, и докторов на дом .и т. д. В нормальном возрасте не берут в больницы тяжелых. Больницы заставили работать по американски. 2-5 дней и к выписке. Бесплатного здравоохранения больше нет. Все решают деньги и связи. Специалистов за деньги трудно найти. Всем здоровья и терпения. Текст скрыт развернуть
9
nouvelle2005
nouvelle2005 Любовь Иванова 21 августа 17, в 18:25 Потому что деменция не лечится в больнице. А бесплатно социальная служба положит в психоневрологический диспансер, где вскоре больной станет овощем. Или дома. Тогда протянет дольше. Моей маме нужен мой папа. Даже лежачий и писающий под себя. Какие нахер связи и что могут решить. если МРТ показало,ч то часть мозга заместилась фиброзной, а часть жировой тканью?????????? Какие деньги вернут мозги? Текст скрыт развернуть
-1
Юлия Викторовна
Юлия Викторовна 21 августа 17, в 07:43 Спасибо за статью, у родственников глава семейства после переезда начал, как оказывается после прочтения статьи, страдать деменцией, а ему лишь 60 лет, его дети в расстройстве, жена выматывается, а на людях и у ВРАЧЕЙ он "идеален"... Перешлю родне информацию, и сама возьму на вооружение, т.к. ухаживаю за мамой, а она по жизни пессимист, да и самой на будущее) Текст скрыт развернуть
2
Эдуард Балашов
Эдуард Балашов Юлия Викторовна 21 августа 17, в 12:23 Не может быть он "идеален". Если делать компьютерную томография мозга и она покажет дисциркуляторную энцефалопатию, то это рано или поздно деменция. Причем деменция не зависит от всяких предостережений, это сосудистое состояние и отмирание нейронов. Современные лекарства только поддерживают состояние, оттягивает срок беспомощности человека. Родным следует приготовится ухаживать, чтобы человек не покинул дом, не заблудился. Потому что он может забыть свой адрес или даже собственное имя. Самое опасное - если кто-нибудь воспользуется его состоянием и заставит подписать какое-нибудь "липовое" завещание. И если человек не состоит на учете или нет опеки, то ни один суд не защитит родственников. Все гораздо серьезнее может оказаться. И дай Бог здоровья родным, потому что хуже этого ничего не бывает. Текст скрыт развернуть
2
Tatyana Prokopenko
Tatyana Prokopenko 21 августа 17, в 22:50 Татьяна Александровна Прокопенко
Это вылечить не возможно!Если ухаживаешь за таким больным,остается твердо усвоить,что это только твоя ноша и помощи не будет.У такого больного нет возврата к нормальной жизни,он уже никогда не узнает тебя,а будет медленно угасать,теряя все жизненные навыки.Я два года наблюдаю это ,ухаживая за своей мамой.человек становится как маленький ребенок,совсем беспомощен.Ничего не понимает,но так-же чувствует боль,а не может сказать ,где и что болит.Плачет,бредит в галлюцинациях,как бы живет в другом мире.Очень страшно и больно смотреть каждый день на страдания близкого человека,который тебя не воспринимает как родного,он считает,что где-то в больнице лечится в окружении чужих.В общем дай Боже нам сил пройти это испытание...
Текст скрыт развернуть
0
Maia Zaveruha
Maia Zaveruha 24 августа 17, в 12:49 Спасибо! Полезная статья. Особенно в отношении фенозепама при делирии в ночное время. Наш психиатр вообще заявил:"Регулируйте лекарства сами. Вы же уже видели их действие. А я ничем больше помочь не могу" Текст скрыт развернуть
0
Показать новые комментарии
Комментарии с 1 по 20 | всего: 45
Комментарии Facebook
"Вам некогда лечиться. Вам н…

"Вам некогда лечиться. Вам нужно срочно вернуться в строй..." Доктор Бабин о важном

23 янв, 12:01
+34 1
Желчнокаменная болезнь: 15 н…

Желчнокаменная болезнь: 15 неожиданных причин ее возникновения

23 янв, 11:05
+37 4
Двенадцать фактов о высокой …

Двенадцать фактов о высокой температуре

23 янв, 09:16
+34 2
Фотограф, спасающий своими ф…

Фотограф, спасающий своими фотографиями вымирающие виды животных

22 янв, 21:37
+31 0
Мифы и правда о меде

Мифы и правда о меде

22 янв, 19:38
+38 0
Ученые создали технологию, о…

Ученые создали технологию, определяющую восемь видов рака по анализу крови

22 янв, 17:39
+39 0
Минутка позитива - собаки-ул…

Минутка позитива - собаки-улыбаки, которые вас покорят!

22 янв, 15:37
+60 1
Когда ложитесь спать - держи…

Когда ложитесь спать - держите рядом эти 3 вещи. Они спасут вам жизнь!

22 янв, 14:38
+102 6
Записки на амбулаторной карт…

Записки на амбулаторной карте: почему нам нужен феминизм?

22 янв, 13:38
+58 15
Почему женщины действительно…

Почему женщины действительно «слабый пол»?

22 янв, 11:38
+40 9

Поиск по сайту

Facebook Like Box

Читать

Последние комментарии

Ольга Баранова
Виктор Афонин
Бред какой-то.
Виктор Афонин Когда ложитесь спать - держите рядом эти 3 вещи. Они спасут вам жизнь!
ольга Пупкина
rodek
Ирина Каткова
Elena Gazizova
Владимир Крупейченко
Очень глупый заголовок...
Владимир Крупейченко Солнечная система. Все не так, как учили в школе?
Алёшка И
Коротко и по делу. Хорошая статья
Алёшка И Желчнокаменная болезнь: 15 неожиданных причин ее возникновения
Галина Сахарова
Хорошо, что это не наш доктор свихнулся.
Галина Сахарова Двенадцать фактов о высокой температуре
galina kantorovich
Aлёна Иванова2
Наталья Сафонова
Наталья Михайлова
Людмила Никифорова
Z****a **********
Z****a **********
nikolaev371
Z****a **********
Николай Першин
Галина
Влада
Это жизнь! Красота! Спорт! Чудесный календарь! Где можно приобрести? :)
Влада Голые атлеты в календаре на 2018 год
Тимур S
Людмила Степанова
Чудо, как хороши!
Людмила Степанова Минутка позитива - собаки-улыбаки, которые вас покорят!
Геннадий Кирьянов
Большевик человеку волк!
Геннадий Кирьянов Человек человеку волк
Елена Антипова
Все анекдоты - из жизни.
Елена Антипова Нулевое поколение. Идеальные овощи
Елена Антипова
Андрей
Андрей
Андрей
Сиддхартха Гаутама