Проявления рассеянного склероза

РС имеет множество различных проявлений (симптомов), возникновение которых зависит от того, какие участки нервной системы поражаются. Нет никакого типичного проявления РС. Каждый больной имеет различные симптомы, которые изменяются с течением времени, в том числе меняется их выраженность и продолжительность, даже у одного и того же человека.

Большинство больных РС имеют несколько различных симптомов. Хотя имеются симптомы, наиболее часто встречающиеся у большинства больных, нет ни одного человека, который имел бы все симптомы одновременно.

Симптомы, наиболее часто встречающиеся у больных РС:

нарушения зрения:

• нечеткость зрения
• диплопия (двоение перед глазами)
• невропатия зрительного нерва (оптический неврит – снижение остроты зрения)
• нистагм (спонтанные движения глазных яблок)
• ретробульбарный неврит (полная потеря зрения – обычно временная, встречается не часто)

нарушения координации:

• нарушение равновесия
• тремор
• атаксия (неустойчивость при ходьбе)
• головокружение
• неловкость в конечностях
• нарушение координации движений
• слабость в ногах в результате снижения мышечного тонуса

спастичность (повышение тонуса мышц):

• спастика (повышение мышечного тонуса – что может приводить к затруднению передвижений)
• спазмы (болезненные сокращения мышц)

изменения чувствительности:

• онемение
• покалывание
• жжение
• боль (не характерна, но может встречаться при РС – например, лицевая боль как проявление невралгии тройничного нерва, боль в мышцах)

нарушения речи:

• замедление речи
• «смазанность» речи
• скандированная речь (изменение ритма речи)
• дисфагия (нарушение глотания)

синдром хронической усталости:

изнуряющий вид общей усталости, возникающей без видимой причины или непропорциональной предшествующей деятельности – один из наиболее частых и наиболее беспокоящих симптомов РС

нарушения функции тазовых органов:

• учащенное мочеиспускание
• императивные (неудержимые) позывы на мочеиспускание
• неполное опорожнение мочевого пузыря
• недержание мочи
• запоры
• недержание кала (редко)

сексуальная дисфункция:

• импотенция (половое бессилие)
• фригидность (снижение полового влечения)
• ослабление ощущений

непереносимость жары:

• очень часто приводит к преходящему усилению других симптомов

когнитивные (познавательные) нарушения:

• ухудшение кратковременной памяти (проявляется общей рассеянностью)
• снижение способности к концентрации внимания, логическому мышлению.

Некоторые из этих симптомов заметны сразу, другие же, типа хронической усталости, изменений чувствительности, ухудшения памяти, снижения концентрации часто являются скрытыми. Их трудно описать, о них трудно рассказать другим людям, поэтому иногда родственники и коллеги не могут оценить влияние этих симптомов на больного РС, его социальную активность и качество жизни.