07.2009-диагностическая лапароскопия, минилапароскопия, холецистостомия. диагноз- Т-r терминального отдела холедоха.
08.2009- диагноз - умереннодифференцированная аденокарциома терминального отдела холедоха рТ3 N1 М0 - 2б ст. Вторичная анемия 1-2 степени. Операция- лапаротомия, панкреатогастродуоденальная резекция, холицистэктомия, расширенная лимфодисекция.
Осложнение послеоперационный период- панкреонекроз с образованием панкреатического свища. Консервативная терапия - положительно. Рекомендована химиотерапия.11.2009 панкреатит 20 дней.
12.2009 под контролем УЗИ тонкоигольная полифокальная пункция. аспирационная биопсия- отрицательно. Пересмотр TNM- pT3 N0 pM0. Химиотерапия не показана.
02.2010- спаечная тонкокишечная непроходимость. Гангрена участка тонкой кишки. Операция- рассечение спаек, резекция участка тонкой кишки илеоцекального угла с плеоасунендоанастамозом. Послеоперационный период- без осложнений.
03.2010 Реанимация. Диагноз- о.панкреатит, отёчная форма, дегидротация организма.Анемия. Давление 80 на 40.
Выписан в удолетвор. состоянии. Отеки не большие на ногах, давление 90 на 65.
04.2010 рекомендовано креон 40 000-3р. в день. Хилак форте 40к. 3р. в день. Ферлантум 2р. вдень.Гептрал 2р. в день. Диета №5 с ограничением по сахару и молоку. приём пищи 5-6 раз за сутки ДВА дня нормально, потом заболела поджеудочная и печень, под печенью вздувает при каждом приеме пищи. Отеки небольшие на ногах. Ощущение что стекловатой посыпали - чешеться везде и временами. Перешол на диету: каша овсянная, гречневая на воде; рис, говяжий, куриный фарш, горбуша на пару- всё постное без соли, приём пищи 6-8 раз за сутки .
Отёки ушли, поджелудочная не болит, печень- побаливает временами не долго, но давление стало 80 на 50, слабость, сухая кожа на руках, голод, под печенью вздувает при каждом приёме пищи. Если увеличиваю порцию пищи- вздувает сильнее но тогда и давление 90 на 70. Позыв почесаться остался.на данный момент Биохимия:
глюкоза-4,48
холестирин-2,53
креатинин-122 (норм.115)
АСТ-57,7(норм.35)
АЛТ-73,5(норм.41)
амилаза-111(норм.100)
общий белок-65,6(норм. мин. 66)
ОАК:
эритроциты-2,6
гемоглобин-106
цв.показатель-0,83
ретикулоциты-0,2
пластинки Биц-Цоцеро-180,0 т
лейкоциты-4,0
базофилы-0
эозинофилы-1
нейтрофилы:
палоч.-2 сегмент.-63 лимфоцит-33 моноциты-1
оседание-12
ПРОШУ помочь советами, рекомендациями к кому обратиться в Екатеринбурге за лечением, правильной диетой, литературой по восстановлению. Заранее благодарен за любую помощь.
Свежие комментарии