Сердечные перешивания. Подходит ли человеку свиное сердце?

Сердце поддерживает работу всех тканей и органов. А что поддержит работу сердечной мышцы?

Рассказывает президент НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, президент Лиги здоровья нации, академик РАН Лео Бокерия.

Вес свинье не товарищ

Лидия Юдина, aif.ru: Лео Антонович, недавно учёные из Университета Мэриленда провели вторую пересадку сердца свиньи человеку.

Как вы относитесь к таким операциям? Могут ли в будущем они стать рутинной процедурой?

Лео Бокерия: В целом пересадка сердца – это отработанная операция. Сегодня с донорским сердцем, в том числе и в нашей стране, живёт огромное количество людей. Среди них много и тех, кому операция была проведена 10–15 лет назад. Однако к пересадке органов от животного я, как и большинство специалистов, отношусь отрицательно.

Сердце – это насос, который перекачивает кровь. Поэтому большое значение имеет вес донора (свиньи) и реципиента (человека, которому проводится пересадка). Вес свиньи – около 200 килограммов, средний вес человека – 70–90 килограммов, а это другой круг кровообращения. Плюс сердце животного сокращается с гораздо большей частотой, чем сердце человека. В своё время я провёл несколько таких пересадок, но все они заканчивались тем, что через полгода приходилось искать нормальное донорское сердце и выполнять повторную операцию.

– Много ли сегодня проводится операций на сердце? Не уходят ли они в прошлое – в частности, из-за появления современных высокоэффективных лекарств?

– Как главный кардиохирург Минздрава, я уже более 20 лет готовлю сборник – отчёт, где приводится число больных, пролеченных хирургическим способом. Поэтому точно могу сказать, что от года к году количество операций увеличивается. При этом в кардиохирургии достигнут неимоверный прогресс. Когда я начинал работать, то даже не мог предположить, что при моей жизни будет найден столь эффективный способ воздейст­вия на сердечно-сосудистые заболевания.

Особенность кардиохирургии в том, что она позволяет за одно вмешательство полностью избавить человека от его проблемы. Да, кардиохирургические операции могут продолжаться 5–8 часов, ещё несколько дней занимает выхаживание пациента, но после этого человека можно считать абсолютно здоровым. Он может делать всё что угодно – бегать, прыгать, заниматься профессиональным спортом. Если износился клапан, кардиохирурги меняют его на механический, который может работать 100 лет. Все эти перемены произошли на моих глазах. Когда я пришёл в Бакулевский институт, у нас 40% больных оставались на операционном столе после искусственного кровообращения. Но сегодня у нас появились кардиопрепараты, которые позволяют предотвратить жизнеугрожающие осложнения.

Многие люди, живущие в отдалённых районах, где нет возможности получить высоко­квалифицированную помощь, не знают, что они могут получить её в любом медучреждении, в котором захотят, – в том числе и в Бакулевском центре. Для этого им достаточно просто обратиться в наш центр.

Шаг вправо, шаг влево

– Ни одному человеку не хочется доводить ситуацию до необходимости получения высоко­технологичной помощи. Есть ли способ уберечься от болезней сердца?

– Универсальным способом оздоровления и поддержания здоровья сердца считается ходьба. Это самая физиологичная нагрузка, которую можно смело рекомендовать всем людям. Всего 3 минуты ходьбы снижают артериальное давление, а 40 минут – риск развития ишемической болезни сердца. ВОЗ признала 20-минутные тренировки в кардиорежиме (когда сердце работает учащённо) 3 раза в неделю стандартом здоровья.

Для занятий не требуются ни специальная экипировка, ни сложное оборудование, ни специально выделенные места. Ходить можно всем, всегда и везде. Ещё одно достоинство ходьбы в том, что она объединяет людей.

Сейчас проходят уже ставшие традиционными соревнования чемпионата России по фоновой ходьбе «Человек идущий», в которых смогут принять участие семейные, студенческие, муниципальные, корпоративные команды от 5 до 50 человек. Команд уже 1645. Также в этом году мы проводим акцию совместно с Ассоциацией сердечно-сосудистых хирургов России под девизом «От сердца к сердцу». Тут на маршруты здоровья врачи выйдут вместе с участниками акции. В формате «Прогулки с врачом» кардиохирурги расскажут о факторах риска сердечно-сосудистых патологий и возможностях их снижения.

Наша общая задача – сделать так, чтобы потенциал здоровья каждого следующего поколения был выше предыдущего. А сделать это можно только личным примером и ответственным отношением к своему здоровью.

– Если говорить не о соревнованиях, а об обычной ходьбе – в чём заключается секрет формулы 10 тыс. шагов?

– Ходьба – это процесс, а не результат. 10 тыс. шагов – цифра примерная и относительная. Если человек пройдёт чуть меньше или чуть больше – трагедии не произойдёт, польза не обнулится. Главное – начать ходить и не бросить занятия после первой же тренировки. Уже через 2–3 недели регулярных занятий человек поймёт пользу, настроится на нужное количество шагов. А на первых порах, чтобы поддержать своё стремление, можно использовать приложение в телефоне или специальный шагомер с пульсометром. Тогда не будет необходимости считать шаги в уме и каждая прогулка станет полезной и осмысленной.

Советы Лео Бокерии

Как сохранить сердце здоровым

1. Следите за весом. Лишние килограммы повышают предрасположенность к аритмиям.

2. Откажитесь от курения. Оно вызывает спазм коронарных сосудов. В сердце попадает меньше крови, кислорода, что приводит к нарушениям ритма.

3. Алкоголь никому никогда ни в какой дозировке не приносил пользы. Лучшее, что можно сделать, – это отказаться от него.

4. Сердце – это мышца, которая нуждается в физической нагрузке. Оптимальная тренировка – ходьба.

5. Исключительно важен режим дня. Необходимо вовремя вставать и ложиться спать в определённое время.

6. Умейте создавать и поддерживать в себе позитивный настрой.

7. Помните: бороться со стрессом сложно. Лучше его избежать.