Отчего не разгибаются пальцы?

В норме, мы можем свободно сгибать и разгибать пальцы рук. Но при развитии болезни, которая называется контрактура Дюпюитрена, способность свободно разгибать пальцы нарушается…

Причины

В 1832 году, французский хирург Гюйом Дюпюитрен наиболее полно описал клиническую картину данного заболевания и экспериментально доказал главенствующую роль в развитии и прогрессировании контрактуры пальцев – ладонного апоневроза.

Течение данного заболевания – постоянный, быстро или медленно прогрессирующий процесс, в конце концов приводящий к тотальному перерождению ладонного апоневроза кисти.

Ладонный апоневроз представляет собой разделительные мембраны, формирующие футляры для мышц и сухожилий. Апоневроз напоминает своей формой перчатку. Контрактура Дюпюитрена формируется при «сморщивании», сокращении этого апоневроза в результате избыточного развития соединительной ткани. Такой патологический процесс приводит к невозможности разгибания одного или двух и более пальцев. Наиболее часто в процесс вовлекается безымянный палец и (или) мизинец. Часто контрактура Дюпюитрена развивается одновременно на обеих кистях.

Симптомы

• на коже ладоней появляются узелки и уплотнения;
• под кожей появляются тяжи, которые медленно и постепенно уплотняются;
• пальцы, стянутые тяжами, плохо разгибаются;
• при выраженной контрактуре Дюпюитрена снижается чувствительность пальцев.

Лечение

Без лечения заболевание прогрессирует. При своевременном хирургическом лечении (при 1 и 2 степени) можно полностью восстановить функцию кисти.

Развитие заболевания могут замедлить:

• Массаж
• Лечебная гимнастика, направленная на растяжение ладонной фасции
• Физиотерапия
• Коррекция положения с помощью шины или гипсовой повязки (фиксирование пальцев кисти в положении разгибания).

Как правило, лонгетные повязки используются во время сна.
• Теплые ванночки
• Инъекции кортикостероидных препаратов (при местном воспалении)