лейкоциты в моче у ребенка
Когда ребенку (девочке) было 3 месяца мы планово сдавали анализ мочи (нас ничего не беспокоило). Результат: лейкоциты около 40 в поле зрения. Пришел участковый педиатр, предложил перездать анализы, но многократные повторы анализов ощутимых изменений в анализе не принесли. Посев мочи: 5 млн. КОЕ.
УЗИ (в "клинике 21 век"): неполное опорожнение мочевого пузыря, рефлюкс(?). Диагноз уч.педитра: восходящая инфекция мочеполовых путей, надо лечиться антибиотиками. Консультация у одного из специалистов на кафедре урологии СПбГПМА: нужно обследовать, делать цистоскопию и т.д., т.к. "может быть все что угодно". В тот же день с этой же кафедры у другог специалиста: по результатам УЗИ все отлично, данных за рефлюкс или пиелонефрит или врожденную патологию нет; было назначено главным образом антисептики и бифидобактерии. Последующая консультация у нефролога в КДЦ (на Дундича): пиелонефрит - лечение антибиотиками. Было еще несколько консультаций имеющих противоречивый характер, однако заслуживала внимания только одна из них. Профессор СПБГМА им. Мечникова: если нет клиники острого пиелонефрита, но есть измененения анализов, то ставить диагноз пиелонефрита неправомочно и соответственно его "лечить" тоже. Мы поступили по его совету и ничего не лечили, а ограничились максимальным отказом от памперсов и воздушными ваннами. Результат: в 6 месяцев по мере введения прикорма стул ребенка стал оформленным и очередная сдача анализов показала 2-3 лейкоцита в поле зрения. Моральтой басни: диагноз ставится на основании клинического осмотра, а не на основании дополнительных методов обследования, такие как анализ или посев мочи - именно так учат в институтах, но в практике элементарные вещи забываются.
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Подписаться
Свежие комментарии