Псориаз на руках: как выявить и лечить заболевание

Заболевание, именуемое псориаз, в первую очередь поражает волосяную часть головы, спину, подошвы ног, верхние конечности. При этом наибольший дискомфорт у больного вызывают поражения рук и ладоней. О причинах появления симптомов болезни в области кистей, между пальцами рук и на ладонях, методах диагностики, лечения, профилактики поговорим далее в статье.

Основные понятия, особенности, причины появления

Псориаз рук и ладоней – это тяжёлый хронический недуг. Дерматологическая патология характеризуется периодами обострений и нестойкими ремиссиями — симптомы болезни то затихают, то снова дают о себе знать.

Псориаз рук – абсолютно не заразное заболевание. Несмотря на это, шелушащиеся бляшки на руках выглядят малопривлекательно и отталкивающе, доставляя больному человеку дискомфорт, как физический, так и психологический.

Руки человека очень подвижны, поэтому образовывающиеся на верхних конечностях ранки постоянно травмируются и долго заживают. Пожатие рук при обострении недуга может стать причиной появления трещин, болей и даже кровотечения.

Патология может является как самостоятельной формой, так и быть составляющей высыпаний на всём теле. При этом недуг поражает людей любого возраста и пола. Но, статистика свидетельствует о том, что болезнь чаще всего даёт о себе знать в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Учёным удалось установить, что главная причина псориаза рук и ладоней – нарушения со стороны иммунной системы человека, а также генетическая предрасположенность конкретного организма к недугу. При этом оба факта до сих пор остаются 100% недоказанными.

Принято считать, что официальной медицине причины развития болезни не известны.

Факторами, способными спровоцировать недуг, медики считают:

• снижение иммунитета;
• частые и длительные контакты кожи рук с водой;
• механическое повреждение кожи рук;
• контакт кожи с едкой химией (например, бытовыми моющими средствами);
• заболевания инфекционной природы – тонзиллит, скарлатина;
• некоторые хронические заболевания почек;
• онкологические недуги;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• приём наркотиков;
• длительное применение некоторых медикаментов (антидепрессантов, стероидных гормонов, противосудорожных препаратов и т.п.);
• частые поражения кожи вирусного, бактериального или грибкового характера;
• резкая смена климатических условий;
• нарушения обменных процессов в организме;
• гормональные сбои;
• частые стрессы.

Классификация и симптоматика

Псориаз рук – болезнь, в течении которой выделяют следующие четыре стадии:

1. Начальная. Характеризуется постепенным или резким появлением на руках и ладонях бледных или ярких пятен. Чаще всего изначально пятна имеют бледно-розовый оттенок и приобретают более насыщенный цвет по мере прогрессирования недуга.
2. Обострения. Стадия прогрессирования патологии, во время которой отмечается увеличение количества и размера пятен на руках, усиление шелушения и зуда.
3. Стационарная. Предполагает стихание симптомов болезни – пятна на коже становятся более бледными и приобретают беловатый оттенок.
4. Ремиссии. У больного полностью исчезают все проявления болезни.

Официальная медицина выделяет не только различные стадии патологии, но и несколько форм псориаза рук и ладоней:

• Пустулёзная. Заявляет о себе на руках и предплечьях. При данном виде недуга у человека появляются обширные пятна красного цвета с гнойным содержимым, которые по мере роста сливаются в так называемые «гнойные озера». Данная форма считается самой тяжёлой и опасной, так как часто сопровождается развитием нефропатии, дистрофических изменений в тканях, интенсивной отёчностью верхних конечностей.
• Каплевидная. Поражает верхнюю часть рук ближе к плечам. По своей форме бляшки напоминают капли.
• Бляшечная. Характеризуется появлением на руках и ладонях крупных псориатических бляшек, которые сливаются между собой и со временем покрываются плотными белыми корочками.
• Псориаз ногтей. Для данной формы патологии характерно разрушение ногтевых пластин, утолщение эпидермиса вокруг ногтей, а также появление на ногтях продольных или поперечных линий белого или серого цвета.
• Псориаз пальцев. Заявляет о себе интенсивным шелушением кожи и появлением бляшек, частым присоединением воспалительного процесса. В зимнее время года псориаз пальцев рук даёт о себе знать намного чаще, чем в тёплое время года.
• Артропатический. Появляется в результате поражения суставов и возникает в области фаланг пальцев. Кроме сыпи, человека беспокоят интенсивные боли в области суставов как при движениях, так и в состоянии покоя.

Диагностика

Диагностика псориаза рук чаще всего сопряжена с определёнными сложностями, так как симптоматика болезни имеет сходство с симптомами иных распространённых дерматологических недугов. На начальном этапе важно дифференцировать болезнь с такими кожными патологиями:

• плоским лишаем;
• себорейным или атопическим дерматитом;
• сифилисом;
• заболеванием Рейтера.

Чаще всего диагноз подтверждается с помощью так называемой специфической триады, которая определяется при соскабливании папул. При поражении ногтей проводится взятие мазков и соскобов с ногтевой пластины. В обязательном порядке показано гистологическое исследование образцов пораженного эпидермиса. Иногда проводится биопсия кожи.

В самых сложных ситуациях выполняются иммуноморфологические исследования, подтверждающие аутоимунный характер болезни.

Врач дерматолог ставит диагноз на основании анамнеза, клинических проявлений патологии, результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение

Терапия псориаза всегда направлена на продление периодов ремиссии и минимизацию рисков развития осложнений.

Лечение недуга обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

• применение лекарственных средств общего действия (внутрь);
• физиолечение;
• использование местных средств – кремов и мазей;
• применение средств народной медицины.

Терапия медикаментами

Ежегодно врачебные тактики лечения псориаза рук и ладоней пересматриваются и изменяются. Ещё несколько лет назад у больных, страдающих деликатным недугом, активно использовались гормональные препараты.

Сегодня чаще всего при псориазе назначаются негормональные противовоспалительные средства (цитостатики) и ароматические ретиноиды. Главная задача подобных препаратов – уменьшить выраженность воспаления на коже, улучшить и ускорить процесс отшелушивания ороговевших клеток, предупредить формирование бляшек.

Кроме того, в процессе лечения активно применяются:

• Антигистаминные препараты (Эриус, Диазолин, Супрастин и т.п.). Эффективно снимают кожный зуд, который особо активно даёт о себе знать в ночные часы.
• Гомеопатические средства. Оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, стимулируют иммунную систему, уменьшают выраженность воспалительного процесса.
• Седативные препараты. Обеспечивают нормализацию работы ЦНС и стабилизируют психологическое и эмоциональное состояние больного.

Мази и кремы

Местные средства активно используются при любых формах псориаза. Мази и кремы чаще всего имеют в своём составе витамины А и Д.

Кремы, быстро проникая под кожу, снимают зуд, жжение, отёчность. Делятся на следующие виды:

• Гормональные. Нормализуют процессы отшелушивания клеток, уменьшают скорость метаболических процессов в поражённых тканях, а также подавляют иммунный ответ. Наиболее популярные и часто используемые – Элоком, Тридерм, Травокорт.
• Негормональные. Характеризуются выраженным увлажняющим воздействием. В сравнении с гормональными имеют минимум побочных эффектов и не оказывают влияния на гормональный баланс организма, при этом стоят на порядок дешевле.

Востребованными на рынке кремами данной серии считаются – Софора, Зорька, Пикладол.

В периоды выздоровления улучшить состояние кожи и уменьшить проявления недуга помогают обычные детские крема с добавлением трав – с ромашкой, чистотелом и т.п. Они обладают выраженным противовоспалительным воздействием, увлажняют и питают кожу рук.

Важно помнить о том, что перед применением любых наружных средств местного действия необходимо проводить аллергопробу на здоровом участке кожи.

Мази при псориазе назначаются больным в случае, когда необходимо интенсивно размягчить кожу.

При псориазе рук используются следующие аптечные мази:

• Нафталиновая, Ихтиоловая, Карталин — обладают выраженным противовоспалительным действием, оказывают антисептический эффект.
• Серно-салициловая мазь обеспечивает быстрое заживление ранок на коже, хорошо отшелушивает омертвевшие клетки.

Средства народной медицины

В некоторых случаях лечение недуга народными средствами оправдано и даёт хорошие результаты в составе комплексной терапии.

Любые средства народной медицины, используемые при псориазе рук и ладоней, можно разделить на два основных вида:

• Внутренние (настойки, отвары и прочие средства для приёма внутрь).
• Внешние (ванночки, примочки, мази, компрессы).

Лечение травами. Основой большинства лекарственных средств народной медицины являются травы. При псориазе рук активно используются:

• крапива;
• чистотел;
• полевой хвощ;
• душица.

Данные растения обладают выраженным противовоспалительным, регенерирующим и антибактериальным воздействием. Травы используются для приготовления настоев и отваров:

• Отвар из крапивы и зверобоя. Смешать в равных пропорциях мелко измельчённые основные ингредиенты (по 2 столовые ложки сухой травы) и залить 0,5 л воды. Поставить на огонь и довести до кипения. После – медленно томить в течение 10 минут. Снять с огня и дать настояться ещё 2-3 часа. Процедить и принимать по 2 столовые ложки трижды в день перед едой. Употреблять отвар следует до заметного уменьшения высыпаний на теле, но не более 2-3 недель подряд.
• Ванночки из чистотела. Наиболее действенное народное средство от псориаза, позволяющее не только снять зуд, а также уменьшить шелушение кожи на руках и ладонях. Для приготовления понадобится две столовые ложки настоя на 100 мл воды. Ванночки для рук следует проводить ежедневно перед сном. Длительность процедуры – 15 минут.

Лечение содой. Один из методов нетрадиционной медицины, который активно используют больные, страдающие псориазом рук.

Обычная кухонная сода при обострении недуга:

• смягчает и очищает кожу;
• уменьшает выраженность воспалительного процесса;
• улучшает местное кровообращение.

Рецепт по приготовлению лекарственного средства максимально прост: развести соду чистой водой до кашицеобразного состояния и наносить на пораженные участки кожи дважды в день на 20-30 минут.

Лечение содой и перекисью. Помогает справиться с внешними проявлениями псориаза. Готовится состав просто:

• в стакан чистой воды добавить 3 чайные ложки перекиси водорода и одну столовую ложку соды;
• интенсивно перемешать основные ингредиенты;
• полученное средство использовать для примочек (смачивать в составе лоскуты бинта и прикладывать к поражённым участкам кожи на 2-3 часа).
• Для удобства повязки можно фиксировать с помощью бинтов.

Иные методы лечения. Активно используются в последние несколько лет и уже успели доказать свою эффективность. Наиболее популярные:

• Ихтиотерапия (лечение рыбками). Микроукусы отлично очищают кожу, поражённую псориазом, избавляя от омертвевших клеток и продлевают периоды ремиссии до полугода.
• Фототерапия. Предполагает нанесение на кожу специальных лекарственных средств с последующим воздействием ультрафиолетового излучения.
• Криотерапия. Воздействие низких температур не только улучшает сопротивляемость организма, а также состояние кожи в целом.
• Биорезонансная терапия. Процедура, во время которой проводится воздействие на кожу слабых электромагнитных колебаний.

Любое лечение при псориазе следует проводить только по рекомендации и под контролем лечащего врача-дерматолога.

Как избежать обострений?

Псориаз – часто рецидивирующий недуг, который заявляет о себе периодическими обострениями. Чтобы снизить частоту последних следует придерживаться следующих правил:

• Во время уборки помещений, при контакте с едкой бытовой химией, в обязательном порядке использовать резиновые перчатки.
• Вести здоровый образ жизни – организовать правильное питание, регулярно заниматься спортом, обеспечить организму полноценный отдых.
• Ежедневно ухаживать за кожей рук с помощью аптечных или косметических средств с натуральным составом. Минимум дважды в день увлажнять кожу.
• Принимать солнечные ванные в периоды ремиссии (во время обострений нахождение под прямыми лучами солнца противопоказано), проводить частое проветривание дома.
• При повреждении кожи проводить обработку ран (длительное тугое наложение повязок не рекомендуется).
• Отказаться от использования туалетного мыла для мытья рук, которое интенсивно пересушивает кожу.
• Отказаться от употребления спиртных напитков и сократить потребление мяса.
• Минимизировать стрессы. При необходимости принимать успокаивающие препараты – настойку пустырника, валерианы и т.п.

Чем опасно самолечение или отсутствие адекватной терапии?

Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением. Болезнь не настолько безобидна, как может показаться на первый взгляд.

При этом неправильно подобранное лечение не только не улучшит состояние больного, но может стать причиной усиления симптоматики болезни и привести к негативному воздействию на другие органы.

Несмотря на то, что большинство средств наружного применения от недуга отпускаются аптеками без рецепта, применять их без подтверждения диагноза и рекомендаций врача не стоит. Это правило касается и народной медицины.

Бесконтрольное самостоятельное применение медикаментов может вызывать:

• гиперкальциемию – осложнение, которое появляется при использовании некоторых мазей и кремов и проявляется нарушениями сердечного ритма, а также мышечными судорогами;
• кожные ожоги — некоторые сильнодействующие локальные препараты могут вызывать сильнейшие ожоги эпидермиса;
• синдром привыкания (отмены);
• усиление воспаления кожи;
• нарушения со стороны органов эндокринной системы, сердца и сосудов;
• пигментацию здоровой кожи;
• развитие атрофии кожных покровов;
• усугубление симптоматики недуга;
• учащение рецидивов болезни.

Самолечение может привести к переходу болезни в запущенную форму, избавиться от которой будет очень сложно, а также развитию псориатического артрита.

Псориаза рук и ладоней – патология, которая довольно сложно поддаётся лечению. Однако, правильный подход к диагностике и терапии поможет справиться с недугом, а также сократить число рецидивов, значительно улучшить качество жизни больного.