Замена коленного сустава: когда ждать нельзя? Объясняет ортопед

В каких случаях нельзя тянуть с операцией Здоровью Mail рассказал врач-травматолог-ортопед «СМ-Клиника» Алишер Зохиров.

Замена коленного сустава (эндопротезирование, артропластика) является одной из наиболее распространенных ортопедических операций, направленных на восстановление функции и уменьшение боли в коленном суставе, вызванной остеоартритом, травмами или другими патологиями.

Однако не всегда операция является оптимальным решением. Тем не менее, бывают ситуации, когда откладывать операцию нельзя.

Существует несколько клинических ситуаций, при которых замена коленного сустава становится неотложной:

1. Необратимая деформация сустава: если сустав сильно деформирован и это приводит к значительным функциональным ограничениям, ограничению объема движений в суставе, изменение оси конечности. Как правило, это происходит при 3-й стадии остеоатроза.
2. Стойкий болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению (анальгетики, физиотерапия), может стать показанием для операции.
3. Ограничение подвижности: если пациент не может выполнять повседневные действия из-за ограниченной подвижности в суставе, это также может быть показанием к операции.
4. Прогрессирующий остеоартроз (заболевание, проявляющееся в разрушении ткани сустава).
5. Сопутствующие болезни — например, остеопороз, могут усугубить проблему и потребовать хирургического вмешательства.
6. Травмы: острая травма колена с повреждением суставных поверхностей.
7. В целом, неэффективность консервативного лечения. Если после 6–12 месяцев консервативного лечения нет улучшений, стоит рассмотреть операцию, даже при 2-й стадии остеоартроза.

Замена коленного сустава — это серьезное решение, которое должно приниматься с учетом множества факторов. Важно помнить о показаниях и не затягивать с операцией, если показания имеются, так как отсрочивание операции может привести к атрофии мышц конечности, нарушению походки и восстановление окажется более сложным. 

Консультация опытного травматолога-ортопеда и диагностика помогут определить оптимальный подход к лечению и повысить качество жизни пациента.