моя запись

Здоровый, физически крепкий, смышленый малыш – заветное желание любой супружеской пары. Ребенок – центр «вселенной» любой семьи, предмет гордости и обожания родителей, их надежда и продолжение.

В настоящее время, в век экологических катастроф, хронических стрессов и гиподинамии появилось много недугов, которые могут сказываться на «качестве» будущего потомства.

Естественным является тот факт, что многие будущие родители ставят вопрос . Целью этой подготовки является максимальное устранение всех отклонений в состоянии здоровья родителей, которые могут повлиять на способность к зачатию ребенка и на его вынашивание в процессе беременности. А то, что беременность, протекающая без осложнений, – залог здоровья будущего младенца – это аксиома, не требующая доказательства.
Итак, Вы понимаете, что готовы стать родителями.

С чего начать?

Прежде всего, будущая мама должна поставить в известность своего гинеколога о том, что она планирует беременность. При подробном опросе супружеской пары врач определяет наследственные особенности будущих родителей, оценивает общий уровень их здоровья и определяет необходимость консультирования врачами других специальностей ( терапевта, ЛОР, окулиста, невропатолога, генетика и т.д.).

Осмотр гинеколога в сочетании с осмотром молочных желез, щитовидной железы, мазок на цитологию необходим для исключения онкологических заболеваний, пороков развития половых органов.
Ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы лучше проводить в первую фазу менструального цикла т.е. после менструации).

Обязательным является обследование будущих родителей на наличие ряда инфекций, которые могут представлять опасность для развивающегося плода.
В нашей клинике мы проводим исследования крови на антитела к ВИЧ , краснухе , токсоплазмозу , простого герпеса , цитомегаловирусу, анализ крови на RW и на гепатиты В и С.

Заболеть краснухой во время беременности (особенно в первой ее половине) очень опасно, так как часто возникают пороки развития плода (в 30-40 % случаев ) . Поэтому, при отсутствии иммунитета к заболеванию мы рекомендуем сделать прививку от краснухи. Вакцина содержит живой ослабленный вирус, поэтому наступление беременности после прививки желательно не ранее чем через два месяца.

Токсоплазмоз - инфекция, передаваемая домашними животными и через сырое мясо, опасна во время беременности только при первичном заражении. Если у женщины была « встреча» с инфекцией (протекать это может практически бессимптомно), формируется стойкий иммунитет. Если антитела (класс G) отсутствуют во время беременности необходимо контролировать их уровень каждые 2-3 месяца.

Наличие антител к вирусам простого герпеса и к цитомегаловирусу – довольно частая находка при подготовке к беременности и во время беременности. Чаще всего эти инфекции протекают как «здоровое»  носительство, то есть «не мешают» организму хозяина.

Активность вирусов в организме человека связана с его иммунной системой. Активация вируса возможна при ослаблении иммунитета (ОРЗ, сопутствующие заболевания, переутомление, стресс, авитаминоз, курение, алкоголизм, наркомания и т. д.), что опасно при беременности. Если перед планируемой беременностью выявляется активное состояние вирусов (IgM), необходимо провести лечение для устранения риска инфицирования плода.

Целый ряд инфекций, определяемых в половых путях супругов методами ПЦР и культурального посева: хламидий, уреаплазм, микоплазм, стрептокок- ков В (у 70 % жалоб нет), может приводить к бесплодию, к невынашиванию беременности. Эти инфекции необходимо пролечивать при подготовке к беременности.

Очень большое значение для формирования центральной нервной системы и интеллекта у плода имеет нормальный уровень гормонов щитовидной железы у матери. На европейской территории России в зоне «мягкого» йодного дефицита довольно распространены стёртые формы снижения функции щитовидной железы.  При подготовке к беременности это необходимо скорректировать.
Высоким девушкам, спортивного телосложения мы определяем уровень мужского полового гормона (DHA-S), его повышенное содержание может быть причиной самопроизвольного выкидыша.

Отдельного внимания при подготовке к беременности заслуживают супружеские пары с так называемым неблагоприятным анамнезом, у которых были в прошлом «неудачные» беременности (самопроизвольные выкидыши, «замершие» беременности, преждевременные роды, рождение больных детей). Программа обследования таких супружеских пар значительно обширнее. Она включает в себя дополнительные тесты: исследование крови на гемостаз и антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, консультация генетика с исследованием кариотипов супругов, более глубокое обследование на вирусоносительство, цитохимическое исследование крови, УЗИ в первой и второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия (внутреннего функционального слоя матки) и т. д.

Хочется ещё раз обратить внимание будущих родителей на необходимость ответственного отношения к планированию беременности. Желательно за 2 месяца до наступления беременности необходимо вести «здоровый» образ жизни: избегать стрессов, переутомлений, простудных заболеваний, исключить алкоголь, уменшить или прекратить курение, избегать воздействия вредных физических факторов ( мужские половые клетки обновляются полностью каждые 2 месяца). Женщине накануне и в ранние сроки беременности рекомендуется приём фолиевой кислоты не менее 400 мкг в сутки, это на 80% снижает вероятность «случайных» пороков развития нервной системы плода.

В заключении хочется затронуть философский вопрос. С точки зрения диалектики процесс познания бесконечен. Современная наука на сегодняшний день не располагает 100% знаниями проблем, связанных с деторождением. Но все возможные и известные методы обследования и лечения сегодня небходимо использовать для прогнозирования и коррекции здоровья будущего ребёнка .